От автора проекта Key4mate: Представляю Вашему вниманию работу нового в проекте Key4mate автора, доктора Ливси. Имея медицинское образование, он принял на себя миссию раскрывать туманные для многих вопросы, связанные с медициной. Ниже представлена часть его статьи на тему «Малярия». Полную версию статьи, как и сопровождающий материал можно скачать в конце поста.

Статья:

Обратите внимание, что здесь предоставлена справочная информация по медицине. Правильная диагностика и лечение возможны только при участии добросовестного врача.

Уважаемые коллеги!

К вашему вниманию представляется статья, посвященная такой  опасной и распространенной болезни, как малярия. Подавляющему большинству наших моряков приходится посещать страны, где они подвергаются риску быть инфицированными малярией, и в связи с отсутствием иммунитета, последствия  могут быть очень неприятными, вплоть до летального исхода. Поэтому знание мер предупреждения малярии и борьбы с ней, являются тем необходимым багажом знаний, который поможет вам вернуться домой живыми и здоровыми, а также уберечь ваших товарищей от этой напасти.

Малярия (итал. malaria, от mala aria — дурной воздух; раньше полагали, что болезнь вызывается плохим воздухом), перемежающаяся лихорадка, группа близких болезней, вызываемых одноклеточными организмами — плазмодиями и передающихся малярийными комарами. Малярия распространена среди населения ряда районов Африки, Азии, Южной Америки. У человека паразитируют: возбудитель трёхдневной малярии — Plasmodium vivax, четырёхдневной — Plasmodium malariae, тропической — Plasmodium falciparum, овале - малярии — Plasmodium ovale.

Половина людей  Земли имеют риск к заболеванию малярией. Это связано с тем, что в эндемичных по малярии местах проживает большое количество бедных людей (Африка, Азия, Южная Америка, Океания), часто не имеющих доступ к качественной медицинской помощи. Восприимчивость к малярии всеобщая. Только к P. vivax невосприимчивы представители негроидной расы. Малярия ежегодно вызывает около 350-500 миллионов случаев инфицирования и около 1,3-3 миллиона смертей у людей. На районы Африки южнее Сахары приходится 85-90 % этих случаев, в подавляющем большинстве инфицируются дети в возрасте до 5 лет. Смертность, как ожидается, вырастет вдвое на протяжении следующих 20 лет. Каждый год около 30 000 людей, посещающих опасные районы, заболевают малярией, 1 % из них умирает.

Периоды развития малярии.

Инкубация.

В зависимости от вида возбудителя, период времени от заражения до внешних симптомов заболевания составляет от 10 до 40 дней (для вариантов с длительной инкубацией до 18 месяцев).

Длительность инкубационного периода зависит от вида плазмодия:

• Трехдневная малярия – 10 – 21 день, иногда, при заражении медленно развивающимися формами плазмодия, этот период увеличивается до 6 – 12 месяцев.
• Малярия овале – от 11 до 16 дней, при заражении медленно развивающимися формами – 6 – 18 месяцев.
• Четырехдневная малярия – от 25 до 42 дней.
• Тропическая малярия – от 10 до 20 дней.

Продромальный период.

Это так называемый период предвестников болезни. Характеризуется ухудшением общего состояния в виде появления гриппоподобных симптомов: слабость, недомогание, головные боли, боли в суставах, ощущение озноба, сухости во рту и др. Период длится в течение 3 – 4 суток.

Период первичных симптомов (приступов).

Острый период, который характеризуется появлением повторяющейся приступообразной лихорадки. Продолжительность приступа от 5 до 12 часов, иногда до суток. Первые приступы сопровождаются неправильным характером лихорадки. Период приступов лихорадки связан с циклом развития плазмодия.

Различают три стадии приступа малярии:

• Озноб – температура тела повышена до 39С, длится от 20 минут до 4 часов.
• Жар - температура тела повышена от 39 до 41С, больной ощущает облегчение и пребывает в состоянии эйфории. Это связано с тем, что на фоне высоких температур периферические сосуды резко расширяются, начинается потоотделение. Длительность жара - от 3 до 12 часов.
• Повышенное потоотделение способствует снижению температуры тела вплоть до 35С. Больной успокаивается.

После приступа лихорадки наступает межприступный период, температура тела нормализуется, а самочувствие больного улучшается.

Особенности приступов в зависимости от вида малярии:

• Трехдневная малярия - характеризуется короткими приступами лихорадки до 8 часов, приступы возникают в утреннее время. Межприступный период - 1 день через 1 день.

• Малярия овале по клинике схожа с трехдневной, характеризуется более легким течением, приступы возникают в вечернее время. Межприступный период - 1 день через 1 день.

• Четырехдневная малярия характеризуется доброкачественным течением, редко приводит к осложнениям. Межприступный период - 2 дня через 1 день.

• Тропическая малярия – доминирует стадия жара, может достигать 40 часов, что значительно изматывает больного, а без немедленного лечения может привести к его смерти. Межприступный период очень короткий, иногда 3-4 часа.

Второй латентный период.

Наступает после 10 – 12 приступов лихорадки. Общее состояние и самочувствие больного в этот период удовлетворительное. Если была проведена неадекватная терапия в период приступов, то через 3 - 4 недели или через 5 – 10 месяцев может наступить период рецидивов.

Рецидивы.

Бывают такие виды рецидивов:

• Ранние (возникают в течение 3 – 4 недель, их развитие связано с активацией медленно развивающихся спорозоитов).
• Поздние (возникают через 5 - 10 месяцев, связано с активацией спящих плазмодиев). Иногда поздний рецидив может возникнуть через 2 – 3 года.

Реконвалисцентный период.

Этот период малярии наступает после полного выздоровления. Этот период требует постепенного восстановления всех функций организма и реабилитации.

Течение малярии.

Обычно течение малярии тяжелое. Возможно течение благоприятное, малосимптомное, атипичное, осложненное и летальный исход.

В эндемических по малярии регионах возможна жизнедеятельность нескольких видов малярийного плазмодия, бывает и заражение различными видами паразита, что может отразиться на течении болезни и способствовать развитию атипичной клиники малярии.

Течение малярии также может изменяться в зависимости от состояния иммунной системы (природный иммунитет к малярии, ранее перенесенная малярия, ВИЧ и др.), проведенной ранее химиопрофилактики, неадекватной терапии противомалярийными препаратами.

Более тяжелое течение наблюдается у детей (особенно раннего возраста) и беременных женщин.

Тяжелее протекает тропическая малярия и малярия у людей со сниженным иммунитетом.

Симптомы малярии:

Через одну-две недели после начала лихорадки у пациентов желтеют кожные покровы и склеры глаз, появляются тянущие боли в левой и правой подреберной области, а при прощупывании четко ощущается увеличение печени и селезенки.

Симптом или синдром	Проявления симптома	Механизм возникновения симптома
Лихорадка	Лихорадка носит цикличный характер. В начале лихорадки больной ощущает озноб – чувство холода, мышечная дрожь, не может согреться, вынужденное положение в постели. Кожа «гусиная», на ощупь холодная. Дыхание учащенное, повышение цифр артериального давления.	Лихорадка связана с выходом мерозоитов и токсинов из эритроцитов в плазму крови (эритроцитарная шизогония). Интенсивность клинических проявлений зависит от количества плазмодиев и его токсинов в крови. Иммунная система реагирует на инфекционный агент повышением температуры тела (Т) с целью убить возбудителя, параллельно токсины негативно действуют на центры терморегуляции в головном мозге. Озноб развивается при повышении температуры тела до 39С (умеренное), связан с сужением периферических кровеносных сосудов. Сужение сосудов необходимо организму для сохранения жидкости, уменьшения ее выделения через кожу. Мышечная дрожь связана с ухудшением кровоснабжения мышц и нарушениями центра терморегуляции, направлена на согревание тела.
Жар	Озноб сменяет чувство жара, самочувствие больного улучшается, он находится в состоянии эйфории, бредит. Кожа краснеет, становится горячей, сухой на ощупь.	Жар появляется при повышении температуры тела выше 39С. Организм пытается снизить температуру тела увеличением теплоотдачи и уменьшением образования тепла, при этом периферические сосуды резко расширяются. Прекращается мышечная дрожь, больной согревается. С резким расширением сосудов связано и эйфорическое состояние, увеличение процессов в головном мозге.
Повышенное потоотделение	Жар быстро сменяется повышенным потоотделением, самочувствие больного улучшается, он успокаивается, засыпает.	Повышенное потоотделение связано с расширением периферических сосудов, с повышением теплоотдачи. Чаще этот механизм снижает температуру тела до нормальных или даже ниже нормальных цифр.
Анемия	Больной может не ощущать анемию, лабораторно выявляется снижение количества эритроцитов, гемоглобина, цветного показателя. Может проявляться бледностью кожных покровов, вплоть до серого цвета, слабостью.	Механизм развития анемии связан с разрушением плазмодиями эритроцитов. Также длительная малярийная интоксикация действует и на красный костный мозг, угнетая образование эритроцитов.
Увеличение селезенки (спленомегалия)	У больного увеличиваются размеры живота в объеме. Пальпируется увеличенная селезенка в несколько раз. Спленомегалия развивается после нескольких приступов лихорадки. При тропической малярии возможно увеличение селезенки после первого приступа.	Увеличение селезенки связано с быстрым разрушением эритроцитов и запуском аутоиммунных процессов в ней на фоне токсического действия возбудителя, необходимостью селезенки вырабатывать большое количество антител к малярии и других клеток крови.
Боли в суставах (артралгия)	Больной ощущает ломоту в суставах конечностях, спине. Чаще этот симптом появляется в период лихорадки.	Артралгия возникает в результате действия на суставы токсинов.
Увеличение печени	Больной может ощущать болезненность в правом подреберье, тошноту. При пальпации печень увеличена, болезненна. При лабораторном исследовании крови определяют повышение биохимических показателей печени. Симптом развивается после нескольких приступов лихорадки.	Печень – природный фильтр крови. При интоксикации увеличивается нагрузка на печень, образуется некроз (разрушение ткани) в печеночной ткани малярийными пигментами. Реакция печени также связана с быстрым разрушением эритроцитов и гемоглобина в частности. При длительном поражении печени возможно развитие печеночной недостаточности.
Желтушность кожных покровов	Желтый оттенок кожи, иктеричность (желтушность) слизистых склер, ротовой полости и др. Часто сопровождается потемнением цвета мочи и обесцвечиванием кала.	Иктеричность (желтушность) связана с повышением билирубина в крови. Билирубин повышается за счет быстрого распада гемоглобина и появляющейся печеночной недостаточности.
Сонливость или бессонница	Эти симптомы могут возникать во время приступов и в межприступные периоды.	Нарушение сна связано с действием интоксикации и высокой температуры тела на головной мозг, которая может проявляться повышенным возбуждением или торможением нервной системы.
Головная боль	Головная боль носит ноющий характер, чаще локализуется в лобной области и в области глазниц.	Этот симптом возникает под действием токсинов на нервные синапсы, а также нарушением микроциркуляции головного мозга на фоне высокой температуры тела и высокой концентрации паразитов в крови.
Спутанность сознания	Возникает в период приступа лихорадки или при длительном и осложненном течении заболевания как предвестник малярийной комы. Сон больного сменяется возбуждением и бредом.	Механизм развития данного симптома такой же, как и при головной боли.
Боли в животе, рвота, тошнота, понос	Эти симптомы могут проявляться как отдельно, так и в комплексе. Чаще возникают на фоне приступа лихорадки.	Абдоминальный (брюшной) синдром связан с нарушениями работы печени, селезенки, почек на фоне высокой температуры, а также под действием токсинов на центры головного мозга.
Осложнения малярии
Кровотечения (геморрагический синдром)	Кровотечения могут быть как локальными, так и обширными: легочные, кишечные, почечные, геморрагический инсульт, внутрисуставные, маточные и прочие.	Кровотечения связаны с повышением проницаемости сосудов, коллапсом сосудов (нарушение тонуса сосудов), снижением количества тромбоцитов и других клеток крови из-за угнетения костного мозга, работы печени, селезенки. Профузные (обильные) кровотечения могут привести к смерти больного. Чаще развивается при тропической малярии, чем при других видах.
Геморрагическая сыпь по телу	Синие, красные, фиолетовые пятна неправильной формы (звездчатые), неравномерно распределенные по всему телу.	Разновидность проявления геморрагического синдрома на коже.
Судорожный синдром	Судороги могут проявляться в различных вариантах: однократные и множественные, клонические и тонические, локальные и тотальные.	Могут быть связаны с тромбозом сосудов головного мозга, кровотечениями в мозг (геморрагический инсульт), проникновением паразитов в менингиальные пространства, ишемией сосудов головного мозга на фоне высокой температуры (сужение сосудов в фазе озноба приступа лихорадки).
Задержка мочи (анурия)	Отсутствие мочи или выделение мочи до 50 мл в сутки. Первый признак нарастания почечной недостаточности.	Кровоизлияния и / или некроз почечной ткани.
Гемоглобинурийная лихорадка	Внезапное начало с повышения температуры тела, озноба, затем моча становится кроваво – бурой, резко нарастает желтуха кожных покровов. Высокая летальность при развитии данного осложнения.	Развивается из-за внутрисосудистого свертывания крови (ДВС - синдром), чаще возникает на фоне начала лечения противомалярийными препаратами хинина.
Полиорганная недостаточность	В себя включает недостаточность и несостоятельность жизненно важных органов, обычно развивается постепенно (дыхательная, сердечная, сосудистая, почечная, печеночная, кишечная и т. д.). В большинстве случаев приводит к смерти больного.	Развитие полиорганной недостаточности объясняется нарушением микроциркуляции этих органов, образованием тромбов из паразитов, кровотечениями в эти органы, нарушением регуляции работы органов нервной системой.
Малярийная кома	Резкое снижение рефлексов вплоть до их отсутствия, человек теряет сознание.	Большое поражение головного мозга формами малярийного плазмодия, тромбоз сосудов, аккумуляция в сосудах плазмодиев, декомпенсация микроциркуляции и совокупность многих других процессов, происходящих в организме под действием инфекционно-токсического шока, может привести к коме. Без немедленного лечения больной погибает. После эффективного лечения могут остаться необратимые остаточные изменения в головном мозге.

Лечение малярии.

При подозрении на малярию больные в срочном порядке госпитализируются в инфекционное отделение. Всем пациентам рекомендуется строгий постельный режим и обильное питье. Предпочтительны теплые солевые растворы. Назначается специфическая терапия, в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности. Для предотвращения лихорадки назначается хинин. Эффективным средством, уничтожающим возбудителей, являются примахин или хиноцид. Помимо противомикробных препаратов применяется внутривенное вливание жидкости для снижения токсического воздействия плазмодия на организм человека, а также гемосорбция и гемодиализ.

Препарат	Англ. название	Профилактика	Лечение	Коммерческое название
Артеметер-люмефантрин	Artemether-lumefantrine	-	+	Коартем
Артезунат–амодиахин	Artesunate-amodiaquine	+	-
Атовакуон–прогуанил	Atovaquone-proguanil	+	+	Маларон
Хинин	Quinine	-	+
Хлорохин	Chloroquine	+	+
Котрифазид	Cotrifazid	+	+
Доксициклин	Doxycycline	+	+
Мефлохин	Mefloquine	+	+	Лариам
Прогуанил	Proguanil	-	+
Примахин	Primaquine	+	-
Сульфадоксин-пириметамин	Sulfadoxine-pyrimethamine	+	+	Фансидар

Практические советы:

Профилактический прием противомалярийных препаратов начинается за 1-2 недели (если в рекомендациях по конкретному препарату не указано иное) до прибытия в опасную страну, продолжается весь период пребывания там, и до 4-6-ти недель после убытия.

Практически советую подготовить что-то типа крю-листа с колонками для подписей и датами приема в шапке. Блистеры с таблетками  разрезать по одной штуке, и положить все это в столовой экипажа. Лучше раскладывать каждому возле тарелки перед обедом, так как люди бывают невнимательны и забывчивы. Подписи на листе означают, что человек получил препарат, а что он с ним сделал дальше (действительно принял, растер в порошок, покормил рыб в море или еще чего) уже дело личной ответственности. А вы будете юридически защищены.

Будьте с этим внимательны, так как многие моряки, особенно наши, игнорируют прием противомалярийных препаратов, боясь токсического воздействия на уставшую от тяжелых трудов (а также от вина в пакетах, индийского виски и китайской водки) печень. Берегут здоровье в общем))).

Обратите внимание на то, что иногда инкубационный период может длиться до 18-ти!!! месяцев. То, что человек уже давно покинул опасную страну, совсем не значит, что он не инфицирован. Если возникли подозрительные симптомы из описанных выше, то советую незамедлительно обратиться в ближайшую инфекционную больницу по месту жительства (либо в поликлинику к врачу-инфекционисту ) и сделать исследование на малярию,  так называемый мазок толстой капли. Процедура очень простая, недорогая и практически везде доступная. У вас просто уколют палец, посмотрят мазок под микроскопом, и в течении 15-20 минут дадут ответ.

Скачать полную версию статьи.

Берегите здоровье смолоду, и оно не подведет вас в старости. Искренне ваш, Др. Ливси

Всем, кто ждал запись семинара с юбилейной встречи проекта Key4mate (21.09.2014), могу радостно объявить, что видео уже опубликовано. Вы его можете просмотреть, но выложить на скачивание пока нет возможности.

Запись разбил на две части, чтобы удовлетворить требованиям ютуба.

Видео, конечно, не может передать атмосферу той встречи. Лично я получил огромное удовольствие от общения.

И для желающих знать у уметь больше рекомендую этот курс: ISM Code в видео.

С уважением Евгений Богаченко

Много всего сейчас происходит в проекте Key4mate. На встрече, посвященной юбилею, мы обсуждали все эти моменты. Теперь рассказываю всем тем, кто по разным причинам не смог присутствовать.

Очень скоро состоится семинар по Ozi Explorer. О том, что там будет и как, читайте в посте: Семинар по OziExplorer.

Далее, как итог темы проведенного на юбилей семинара, был опубликован видеокурс по ISM Code. Очень полезная информация, прочитанный от корки до корки ISM Code с толкованиями.

Для истинных поклонников проекта Key4mate были выпущены брелки с новым логотипом проекта Key4mate. Брелки лились и обрабатывались вручную. Но их не сможет приобрести любой и каждый. Как я и сказал, уникальная вещь для уникальных людей. Для тех, кто действительно следит и предан проекту и тот, кто стремится знать больше. И так, брелки можно будет приобрести только лишь на семинарах. Первыми обладателями брелков стали те, кто пришел на юбилей проекта. Поздравляю вас!

И напоследок. Чтобы закрепить в истории 4ую годовщину проекта Key4mate, была разработана монета. В настоящий момент происходит процесс изготовления матрицы монеты.

С уважением Евгений Богаченко

Снова семинар!

Пока есть возможность, организовываю семинар по программе OziExplorer. Потом до декабря семинаров не будет!

Семинар запланирован на 1ое октября.

Как будет проходить семинар?

Мы собираемся в конференц-зале. Приносим свои нутбуки (лоптопы). Дальше, я всё беру на себя. Но по окончанию семинара Вы будете полностью владеть следующей информацией:

установка программы OziExplorer на компьютер; первичная настройка программы; подключение GPS; пользование программой.

Отдельный бонус и интерес предполагается для тех, кто работает или собирается работать в АРАМКО регионе.

Если у Вас есть своя GPS антенная, то берите с собой, чтобы сразу настраивать всё под себя.

Что позволяет и для кого эта программа?

- для судоводителей, которые хотят уметь и знать больше;

- не на всех судах есть или будет ECDIS, а наглядное отображение карт с позицией судна на экране всегда останется полезным инструментом;

- ECDIS не может использовать местные карты, а только официальные (которые Вам присылают). OziExplorer позволяет привязывать любые карты. Сканированное или сфотографированное изображение карты – всё равно;

- для оффшорников, в районе работы которых большое присутствие навигационных опасностей;

- возможность отслеживания и контроля движения судна прямо с каюты (что часто полезно капитанам).

Как я и упомянул ранее, этот семинар платный, стоимость 300грн. В наше время – это обед на двоих в ресторанчике. К стати, кофе-брейк включен в стоимость семинара. И ещё, каждый, кто придёт на семинар, получит в подарок мой видеокурс по OziExplorer.

Всем, кому интересна тема и кто хочет провести время интересно и с пользой, пишите мне (key4mate@gmail.com). Я скоординирую Ваши действия по оплате семинара и напишу где и в котором часу он состоится.

С уважением Евгений Богаченко

P.S. Ссылка на Обзор OziExplorer.

Встреча посвященная юбилею проекта Key4mate состоялась! Всё прошло в дружественной обстановке. Мы обсудили тонкие моменты перехода судоводителя под новый менеджмент: на что обратить внимание, что ожидают от судоводителя и что делать в первую очередь.

На коротком кофе-тайме познакомились поближе и обсудили острые вопросы нашей профессии.

Во второй части встречи мы продолжили обсуждать темы связанные с Системой Управления Безопасностью и самим ISM Code. А также была поднята тема «Как создавался Key4mate».

Для интересующихся: следующий семинар мы проведем 1 октября 2014г. Тоже в Одессе. Посвященный программе OziExplorer. Но семинар будет платный. Стоимость 300 грн.

На этом семинаре Вы сможете установить эту программу на своём ноутбуку, настроить, научиться привязывать карты, подключать GPS... в общем иметь у себя эту програмку , как говориться, под ключ. Особый бонус будет для тех, кто работает или собирается работать в АРАМКО регионе.

Более подробно о этом семинаре расскажу в следующих постах, а пока, все кто решился, свяжитесь со мной (key4mate@gmail.com). Я расскажу, как удобнее записаться и оплатить семинар, а также, где всё это будет происходить.

А теперь ещё пару фотографий со встречи. Остальные фото будут готовы чуть позже. Всем, кто фотографировался на фоне облака тэгов, буду высылать фото лично. По этому поводу оповещу, как только будет всё готово. Спасибо всем, кто разделил радость этого события со мной!

Мы не первый раз собираемся. И соберёмся ещё много раз. Это было так…

И так…

И даже видео есть:

И в этот раз тоже будет круто! Тебя ожидает встреча с авторами проекта Key4mate, семинар и впервые будет открыта ширма истории проекта Key4mate. Приходи 21 сентября 2014г в 16:00 в новый конференц-зал отеля Александровский. По адресу: г. Одесса, проспект Александровский, 12. Более подробнее читать здесь.

Всем привет!

Наконец-то нашли хороший зал, в котором можно провести такое знаменательное событие, как юбилей проекта Key4mate. Приглашаются все. Вход свободный.

Встреча будет происходить 21 сентября 2014г в новом конференц-зале отеля Александровский. Начало в 16:00. Адрес: г. Одесса, проспект Александровский, 12.

Рассчитывайте по времени, что на это мероприятие уйдёт 4 часа. Первая часть будет в стиле семинара на тему: Акценты Safety Management System новой компании. Будем рассматривать ситуацию, когда человек в должности офицера переходит в новую компанию и сталкивается с новой для него Системой Управления Безопасностью (Safety Management System). С чего начать? За что хвататься? И как за всем уследить? Ответы на все вопросы будем подробно рассматривать на встрече.

Вторая часть будет нацелена на общение и передачу опыта. Ведь порой так необходимо знать, кто с чем сталкивался и как выходил из трудных ситуаций. Я подготовлю несколько тем, но буду рад Вашим вопросам и историям.

Проекту Key4mate 4 года – и это означает, что одно поколение штурманов уже выросло с кадетов, как минимум, до вторых помощников, а то и до старпомов, по видеоурокам и постам проекта.

Буду рад видеть всех! Отзовитесь в комментариях, кто услышал эту новость и рад ей!

До скорой встречи. Евгений Богаченко

Данный урок отражает активность FRC драйвера. Как по мне, довольно хорошо и удачно получилось заснять. Всё благодаря gopro камере.

Именно она делает такую потрясающую съемку. Использую её сейчас при каждой возможности. Основная часть материала, который накапливается, относится к маневрирования оффшорного судна (AHTS, PSV).

Прошлый пост по теме: Опыт общения с FRC. В воду нырять не обязательно!

Забегая вперед, скажу, что сейчас работаем над организацией встречи в честь юбилея проекта Key4mate. Следите за новостями. Очень скоро я скажу о дате и месте встречи.

С уважением Евгений Богаченко

Не так давно вышло в свет издание 2012 года конвенции SOLAS и первыми ласточками с 1 июля 2014 года к нам прилетели перемены.  Не буду останавливаться на этом, как на отдельной теме для обсуждения, а сразу перейду к делу.

Особое внимание ИМО уделило также и входу и работе в замкнутых помещениях (Enclosed Space Entry).

В первую очередь это вызвано высоким уровнем аварийности связанным с таким видом деятельности на судах. Действительно работе в замкнутых помещениях присущ ряд серьезных опасностей. В первую очередь – атмосферная опасность: недостаток или избыток кислорода, наличие отравляющих и взрывоопасных газов. Но и, кроме того, ряд чисто механических опасностей связанных с работой в стесненном пространстве, где можно споткнуться, удариться головой, упасть с большой высоты, где приходиться работать на близких расстояниях с инструментами для резки, удаления ржавчины, сварочным аппаратом и так далее.

Так вот с 1 января 2015 года в силу вступает следующее:

SOLAS III/Reg.19 – Emergency Training and drills

New mandatory requirements for enclosed space entry and rescue drills at least once every two months

“3.6.2 Each enclosed space entry and rescue drill shall include:

.1 checking and use of personal protective equipment required for entry;

.2 checking and use of communication equipment and procedures;

.3 checking and use of instruments for measuring the atmosphere in enclosed spaces;

.4 checking and use of rescue equipment and procedures; and

.5 instructions in first aid and resuscitation techniques”

Естественно, что многие компании уже давно разработали процедуры по работе в замкнутых помещениях. Enclosed Space Entry – работа, требующая в обязательном порядке наличия соответствующей оценки риска (Risk Assessment) и оформления допуска (Permit to Work). Однако практика показывает, что только наличие письменных процедур является недостаточным, и с персоналом постоянно нужно работать, разъяснять и проводить тренинги, для того чтобы на деле безопасно организовать продолжительные работы в замкнутых помещениях (сварка, обивка и покраска, установка трубопроводов и другие). Конечно, можно заявить, что все это доковые работы, но жизненные реалии оказываются совершенно иными.

В связи с этим и было принято решение начать разработку серии уроков: «Enclosed Space Entry Series», как части большого раздела HSE MS от Key4Mate, посвященную всем нюансам организации работы в замкнутых помещениях.

И первым в этой серии явился видео урок «Обзор газоанализатора Draeger X-AM 2000», который и представляю Вашему вниманию.

С уважением, Александр Пипченко

Представляю Вашему вниманию программку OziExplorer. Несмотря на прогрессивное внедрение ECDIS, такая программка, как OziExplorer, тоже может оказаться полезной в ряде случаев.

Признаюсь, что, учитывая тотальный переход на “paperless navigation”, я не предал должного внимания OziExplorer. Но позже осознал, что отличительная черта этой программы в её универсальности. Судите сами, OziExplorer позволяет привязать любое изображение карты к координатной сетке. Будь то сканированная карта или просто фотография.

Когда может понадобиться эта особенность? В местах работы, где местные карты намного подробнее и качественнее адмиралтейских карт: Китай, Саудовская Аравия, Япония, реки Бразилии и т.д. И хочу отметить, что в таких случаях, необходимость в OziExplorer не пропадает, даже если на судне есть ECDIS.

Ну и, конечно же, не стоит забывать, что ECDIS установят далеко не на все суда. Грузовые суда менее 10000 р.т. просто не попадают под требование SOLAS относительно ECDIS.

И так, два видео для Вашей оценки и критики.

О программе OziExplorer

Быстрый старт OziExplorer

С уважением, Евгений Богаченко